W nadzwyczaj silnych przypadkach uszkodzenia skóry promieniami Roentgena zjawiają się na czerwonej i wilgotnej powierzchni skóry okrągłe szarawe ogniska, łączące się ze sobą i tworzące głębokie owrzodzenia, o dnie pokrytem szaro-żółtym nalotem. Może nawet utworzyć się suchy, gruby, szarawy, brunatnawy, nawet czarny strup, mocno przylegający do podłoża. Po wielu tygodniach, nawet miesiącach, strup może się oddzielić i ubytek zaczyna bardzo powoli zabliźniać się, a ponieważ martwica może sięgać bardzo głęboko, to zabliźnianie może trwać nawet latami, pozostawiając po sobie znaczne zniekształcenia. U zawodowych roentgenologów występuje przewlekłe roentgenowskie zapalenie skóry (radiodermatitis chroinica). Skóra na palcach i grzbietach rąk, przedramionach, rzadziej na twarzy, nadzwyczaj powoli staje się sucha, czerwona, łuszcząca i piekąca. Następnie skóra grubieje, nadmiernie rogowacieje, staje się sin o - czerwo nawa a po pewnym przeciągu czasu — mało elastyczna, pergaminowata, pęka w okolicy stawów i w sąsiedztwie paznokci, zjawiają się bolesne nadżerki i owrzodzenia, twory modzelowate i brodawkowate, które niekiedy przeradzają się w złośliwe nabłoniaki. Paznokcie cienieją, pokrywają się brózdami po-4łużnemi, nawet szczelinami, stają się kruche, szorstkie, łamliwe.